Kaulo priauginimas ir dantų implantacija

Kaulo priauginimas dantų implantacijoje reikalingastuomet, kai žandikaulyje nepakanka kaulo pasirinkto dydžio implantui saugiaiįsriegti. Viena svarbiausių sėkmingos implantacijos sąlygų – implantas turibūti stabiliai įtvirtintas ir iš visų pusių apsuptas pakankamo kiekio kaulinioaudinio. Jei kaulo plotis ar aukštis yra nepakankamas, gali būti reikalingasžandikaulio kaulo priauginimas.

Didesnis kaulo trūkumas dažniausiai nustatomaspacientams, kurie po danties praradimo ilgą laiką nesikreipė dėl gydymo.Netekus danties, žandikaulio kaulas toje vietoje palaipsniui nyksta, todėl kuoilgiau atidėliojama dantų implantacija, tuo didesnė tikimybė, kad priešimplantaciją arba jos metu prireiks papildomos kaulo priauginimo procedūros.Ryškesnis kaulo praradimas taip pat dažnai nustatomas pacientams, sirgusiems arsergantiems periodontitu.

Konsultacijos metu implantuojantis gydytojas įvertina, aresamo žandikaulio kaulo kiekio pakanka standartinei dantų implantacijai, arreikalingas papildomas kaulo priauginimas. Tiksliausiai kaulo aukštis, plotisir anatominės struktūros įvertinamos atliekant 3D kompiuterinę tomografiją.Pagal tyrimo duomenis sprendžiama, ar kaulo priauginimas gali būti atliekamaskartu su implanto įsriegimu, ar pirmiausia reikalinga atskira kaulo atkūrimoprocedūra.

Ar įmanoma išvengti kaulo priauginimo priešimplantaciją?

Jeigu implantacijos vietoje kaulo jau trūksta, kaulopriauginimo procedūros išvengti nepavyks. Tačiau daugeliu atvejų galimapadaryti viską, kad jos neprireiktų ateityje. Svarbiausia – neprarasti laiko podanties netekimo ir kuo anksčiau pradėti planuoti būsimą implantaciją.

Pašalinus dantį, žandikaulio kaulas nebetenkanatūralaus kramtymo krūvio. Kadangi jo niekas nebestimuliuoja, organizmaspradeda jį rezorbuoti – kaulas palaipsniui tirpsta, mažėja jo aukštis irplotis. Kuo ilgiau danties vieta lieka tuščia, tuo didesnė tikimybė, kad priešimplantaciją prireiks papildomo kaulo priauginimo.

Vienas geriausių būdų to išvengti – betarpiškaimplantacija, kai implantas įsriegiamas iš karto po danties pašalinimo.Tokiu būdu kaulas išsaugomas maksimaliai, sutrumpėja gydymo laikas ir dažnaigalima išvengti papildomų chirurginių procedūrų.

Jeigu dėl tam tikrų priežasčių betarpiškosimplantacijos atlikti negalima arba pacientas jos nepasirenka, rekomenduojameatlikti alveolinio kaulo prezervaciją. Tai procedūra, kurios metu podanties pašalinimo susidariusi ertmė užpildoma kaulo pakaitalu. Techniniupožiūriu tai taip pat yra kaulo priauginimas, tačiau tai pats paprasčiausias,mažiausiai invazyvus ir ekonomiškiausias jo variantas.

Pagrindinis alveolinio kaulo prezervacijos tikslas –ne padidinti kaulo kiekį, o išsaugoti tai, ką pacientas turi šiandien. Šiprevencinė procedūra padeda sumažinti kaulo tirpimą, išlaikyti žandikaulio tūrįir suteikia daugiau laiko saugiai suplanuoti implantaciją ateityje. Dėl tovėliau dažnai galima išvengti sudėtingesnių, ilgesnių ir brangesnių kaulopriauginimo operacijų.